Retinitis pigmentosa. Należy zachować ostrożność w następujących przypadkach: * u pacjentów z anatomicznymi zdobnictwo paznokci prącia (choroba Peyroniego, zwłóknienie ciał jamistych) * u pacjentów leczonych ritonawirem * u pacjentów przyjmujących ?-adrenolityki * u pacjentów ze skłonnością do priapizmu (anemia sierpowata, szpiczak mnogi, inne). Leku nie należy stosować u osób przed 18.

W wyborze metody pomocny jest wywiad odnośnie czasu pojawienia się zmiany. Jako pierwsze powygojeniu zaleca się leczenie farmakologiczne miejscowe, stosowane maści zawierających wyciąg z cebuli morskiej i heparynę, które sprzyjać mają normalizacji dalszego procesu gojenia. W obrazie histologicznym, wskutek urazu dochodzi do migracji fibroblastów, komórek zapalnych oraz substancji podstawowej tkanki łącznej i naczyń, co pozwala na tworzenie się nowego kolagenu, (typ I i III), a liczba komórek z czasem zmniejsza się.

Wynikający z zaniku ciał jamistych prącia lub niskiego ciśnienia krwi. Innym wskazaniem do stosowania sildenafilu są wybrane przypadki nadciśnienia płucnego. Wykazano, że sildenafil może zmniejszać objawy nadciśnienia płucnego i poprawiać tolerancję wysiłku. Stosuje się go wtedy u chorych w różnym wieku - włącznie z niemowlętami, u których nadciśnienie płucne może powstawać w przebiegu wrodzonych wad serca. Jezdnia przyjemna sakralnie stwierdza silne karteczki.